Как узнать менингит

Менингит — симптомы у детей и взрослых, первые признаки, причины, диагностика и лечение

При заболеваниях головного мозга врачи не исключают летальный исход для пациента. Один из таких диагнозов – менингит, сопровождаемый инфицированием с последующим воспалением мягкой оболочки указанных структур. Менингеальная симптоматика прогрессирует стихийно, видна на фото, поэтому важно срочно реагировать на первые признаки недуга.

Первые симптомы

Патология может развиваться в любом возрасте, масштабно поражая организм взрослого и ребенка.

При ее первых проявлениях пациента требуется немедленно госпитализировать и обследовать, поскольку домашние методы лечения являются неэффективными, осложняют течение патологического процесса, грозят опасными последствиями для организма.

Это бактериальное заболевание начинается с сильного приступа мигрени, сильного озноба, лихорадки и спутанности сознания. Основными симптомами заболевания являются:

• ригидность мышц шеи;
• раздражение и слезотечение при ярком свете;
• кожная сыпь;
• сильнейший приступ боли в суставах;
• повышение температуры до максимальной отметки;
• учащающиеся судороги.

Сразу стоит отметить, что инкубационный период во взрослом возрасте варьируется от 2 до 10 суток. Его признаки могут проявляться стихийно либо последовательно сменять друг друга.

В любом случае, прогрессирующее воспаление требуется сначала диагностировать и только потом лечить.

Важно определить причину появления воспалительного процесса мозговых оболочек, выявить клиническим путем главного «агрессора» организма.

В данном случае речь идет о тех признаках заболевания, которые врачи называют неспецифичными.

Проще говоря, пострадавший человек чувствует общеинфекционные симптомы менингита, но относит их к проявлению простуды, кишечного расстройства, вирусного поражения.

Полученный диагноз становится для него неожиданностью, поскольку он был уверен, что это другое инфекционное заболевание. Если это менингит – проявления общеинфекционной природы подробно изложены ниже:

• суставная и мышечная боль;
• сильное покраснение горла;
• очевидное проявление ринита, склонность к гаймориту;
• покраснение лица, кожная сыпь;
• увеличение лимфатических узлов;
• прогрессирующая тахикардия;
• нарушенное дыхание;
• изменение состава крови на фоне патогенной активности.

Общемозговые симптомы

Фото реальных пациентов дают понять, что при характерном недуге имеет место интенсивный болевой синдром. Этот первый тревожный сигнал, который вызывает подозрение на менингит.

С каждым днем он проявляется сильней, лишает сна и покоя, дополнен другими признаками менингококковой инфекции. Головная боль имеет распирающий характер, то есть оказывает повышенное давление на глаза, скуловые участки, область затылка.

По причине воспаления происходит скачок внутричерепного давления, раздражение мозговых оболочек. Другие общемозговые признаки болезни представлены ниже:

• помутнение сознания;
• рвота с примесями крови;
• судорожные припадки;
• галлюцинации;
• обмороки.

Менингит – менингеальные симптомы

Имеются те признаки, присутствие которых в конкретной клинической картине подтверждает присутствие прогрессирующего менингита.

Они могут проявляться при многочисленных расстройствах нервной системы, участвуют в сборе данных анамнеза и постановке окончательного диагноза.

Менингеальный симптом – это основной ориентир, который помогает своевременно дифференцировать данное заболевание, быстро приступить к интенсивной терапии. Это:

• напряженность затылочных мышц даже в стадии покоя;
• ограниченность подвижности мышц и суставов;
• специфическое положение тела в момент сна;
• верхний, средний и нижний симптомы Брудзинского: невозможность достать подбородком груди в положении на спине с согнутыми в коленях ногами;
• симптом Мондонези: боль при надавливании на веки;
• скуловой менингеальный симптом Бехтерева: возникновение болевой гримасы при нажатии на скулу;
• симптом Менделя: болезненные ощущения при надавливании на переднюю внешнюю стенку органа слуха;
• симптом Левинсона: произвольное открытие рта при наклоне головы вперед;
• признаки менингита Лафора: придание лицу угловатых черт;
• симптом Гийена: при надавливании на мышцы одной ноги сгибается вторая.

Вирусный менингит

Это заболевание имеет инфекционную природу, поэтому его развитию в организме предшествует повышенная активность патогенной флоры.

Это могут быть вирусы, грибки, бактерии или простейшие, а самыми распространенными возбудителями являются пневмококки, вирус герпеса, менингококки, энтеровирус, туберкулезная палочка, цитомегаловирус.

Если обострился в организме пациента вирусный менингит, симптомы напоминают о себе после скрытого инкубационного периода, при этом снижают качество жизни, лишают покоя и сна. Это:

• скачок температуры;
• нарушение внутричерепного давления;
• участившаяся рвота с гнойными массами и примесями крови;
• помутнение рассудка;
• судорожные припадки.

Серозный менингит­

Это инфекционное заболевание сопровождается серозным воспалением мозговых оболочек, а прогрессирует чаще у маленьких детей, подростков. Возбудители – бактерии, грибки и вирусы, с которыми у ребенка был контакт в окружающей среде.

Первое время пациент даже не догадывается, как проявляется менингит, но в дальнейшем симптоматика только прогрессирует. Даже на фото видно все признаки характерного недуга.

Например, если есть подозрения на серозный менингит, симптомы у взрослых могут быть следующие:

• постоянная головная боль;
• лихорадка;
• отсутствие аппетита, рвота, тошнота;
• нарушенная чувствительность к свету, звукам, запахам;
• у маленького ребенка напряжение и выбухание родничка;
• чувство оглушенности и сонливости;
• повышенная чувствительность кожных покровов.

Менингит – симптомы у детей

Болезнь может развиваться с первых дней жизни, однако не все молодые родители знают, как распознать менингит своевременно, чтобы спасти жизнь маленькому ребенку.

Первым делом при заболевании малыш ведет себя беспокойно и крайне раздражительно, присутствует лихорадка, тремор конечностей.

Если это действительно детский менингит, симптомы могут оказаться следующими (при этом требуют немедленной госпитализации маленького пациента):

• участившаяся рвота;
• систематические скачки температуры;
• щечный синдром;
• поза «взведенного курка», в которой ребенок проводит большую часть времени;
• ригидность мышц затылка.

Симптомы менингита у взрослых

Болезнь у старших пациентов некоторое время протекает бессимптомно, никак себя не проявляет, а потом начинаются приступы мигрени, которые с каждым днем становятся навязчивей и сильней.

Врачам хорошо известно, как определить менингит, поэтому при сильной головной боли требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Промедление в данном вопросе может стоить взрослому пациенту жизни, вызывает осложнения, несовместимые с жизнью.

На какие симптомы при менингите у взрослых обратить особое внимание, чтобы в будущем избежать столь трагичной участи? Итак:

• рвота, которая не обеспечивает даже кратковременное облегчение, сопровождается примесями крови;
• появление беспричинных судорог, тремор конечностей;
• невозможность достать подбородком груди, ригидность затылочной и шейной зоны;
• острое нарушение сознания;
• сверхчувствительность кожных покровов.

Видео: что такое менингит и его симптомы

Читайте также

Источник: http://vrachmedik.ru/525-meningit-simptomyi.html

Можно ли самостоятельно определить менингит и как его лечить?

Главная > Болезни > Менингит > Можно ли самостоятельно определить менингит и как его лечить?

При внезапном ухудшении самочувствия и сильной головной боли (которая имеет затяжной характер), может возникнуть подозрение на менингит. В случае, если Вы ещё не вызвали врача, можно попытаться самостоятельно спрогнозировать диагноз по определённым симптомам.

Менингит — это острый инфекционный процесс, вызывающий воспаление оболочек головного мозга, которые находятся непосредственно между мозгом и костями черепа.

…

Группа риска: кто чаще болеет?

К группе риска можно отнести:

1. недоношенных детей, поскольку их иммунная система ещё недостаточно окрепла;
2. детей с нарушениями нервной системы. И чем тяжелее нервное расстройство, тем выше вероятность заболеть менингитом;
3. детей с травмами головного или спинного мозга, поскольку микробам гораздо проще проникнуть в организм через имеющиеся повреждения;
4. а также взрослых, имеющих ослабленный иммунитет на фоне какой-то болезни (герпес, рак, ВИЧ, сифилис и др.), в т.ч. после различных оперативных вмешательств и полученных травм мозга (как головного, так и спинного).

ВАЖНО! Хоть менингит и считается «детским» заболеванием (около 90% среди пациентов составляют дети), на самом деле заболеть им может кто угодно.

Вызвать болезнь могут различные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки.

К основным причинам можно отнести:

• ранее перенесённые инфекционные заболевания (ангина, грипп, отит, ОРЗ, пневмония и др.);
• имеющиеся хронические болезни (ВИЧ, туберкулёз, бруцеллёз, цирроз печени, сахарный диабет);
• частые и продолжительные стрессы;
• диеты и отсутствие необходимых витаминов;
• травмы головы и спины;
• хирургические вмешательства;
• переохлаждение;
• увлечение спиртными напитками.

Симптомы

Менингит можно определить по следующим характерным особенностям:

Общеинфекционные признаки:

• высокая температура тела (до 40 градусов), которую невозможно сбить жаропонижающими средствами;
• ломота в теле;
• распирающая головная боль;
• болезненность суставов и мышц;
• понижение артериального давления;
• неутолимая жажда;
• одышка и частый пульс;
• посинение носогубного треугольника;
• отсутствие аппетита;
• излишняя бледность кожи.

Менингеальный синдром

Под данным термином подразумеваются первые общемозговые симптомы, например:

1. головокружение;
2. острая головная боль (чаще всего, в области лба и затылка);
3. неожиданная обильная рвота;
4. больному тяжело сгибать и разгибать шею;
5. непереносимость света, звуков, запахов, тактильных раздражителей;
6. вялость и заторможенность;
7. возможны параличи и судороги.

Проявление у грудных детей

При имеющемся заболевании, у ребёнка могут быть следующие признаки:

• беспокойство и плаксивость;
• понос;
• сонливость;
• судороги;
• симптом Лесажа (уместен для детей до года) — когда ребёнка поднимают за подмышки, он притягивает ножки к животу, после чего их невозможно выпрямить;
• выпирает родничок;
• при резком наклоне головы, зрачки становятся шире (симптом Флато).

Как распознать болезнь у себя самостоятельно: некоторые тесты и проверки

Самостоятельно распознать болезнь достаточно сложно без медицинской помощи, но всё же имеется ряд особых симптомов, благодаря которым можно понять что у тебя менингит:

• Симптом Кернига — больной не может разогнуть согнутые в коленях ноги. Можно проверить следующим образом: пациента кладут на спину и он сгибает ногу под углом 90 градусов в коленном и тазобедренном суставах, после чего пробует разогнуть. При наличии менингита, он не сможет этого сделать.
• Симптом Брудзинского — группа характерных симптомов, которые делятся на:
  1. Верхний симптом — при попытке наклона головы вперёд, происходит непроизвольное сгибание и подтягивание ног к области живота.
  2. Средний симптом — если надавить на лобок пациента, ноги согнутся в коленном и тазобедренном суставах.
  3. Нижний симптом — при сгибании одной ноги (в позиции лёжа), другая подтягивается к животу.
  4. Щёчный симптом — если надавить на щёку, у больного будут подниматься плечи и сгибаться руки в локтях.
• Симптом Бехтерева — больному следует легонько постучать по скуле, и в случае менингита произойдёт сокращение мышц лица.Ригидность затылка — когда больной не может согнуть голову к области грудной клетки.ВНИМАНИЕ! Даже в случае, если Вы установили себе диагноз самостоятельно, это не отменяет вызова врача. Важно знать, что самолечение недопустимо, поскольку таким образом можно нанести непоправимый вред своему здоровью. Последствия менингита могут иметь печальный финал, вплоть до летального исхода, ели нет лечения.

Что делать в первую очередь при подозрении?

При первом подозрении менингита, необходимо сразу же обратиться в медучреждение или вызвать скорую, так как данное заболевание требует стационарного лечения.

Медицинская диагностика — как выявить окончательно?

В первую очередь врач осматривает пациента (проверка давления, измерение пульса и температуры). Далее, врач может назначить:

• Анализ крови на наличие микроорганизмов.
• Рентген грудной клетки (для обнаружения признаков пневмонии).
• Доктор может направить на люмбальную пункцию (для взятия спинномозговой жидкости на анализ). Выглядит процедура следующим образом: в область между 3 и 4 поясничным позвонком вводится специальная тонкая игла для забора жидкости для исследования. Результаты анализа станут известны в течение нескольких часов.

Люмбальная пункция хоть и не является приятной процедурой, всё же не очень болезненна. Во всяком случае, отказываться от неё не стоит, ведь зачастую только таким способом можно определить точный диагноз и узнать причину болезни. Для обезболивания используются анестетики.

После проведённых исследований, врач пропишет соответствующее лечение.

Как и кто должен лечить?

Терапию данного заболевания лучше всего доверить специалисту — работнику медучреждения. Лечением болезни занимается врач-инфекционист.

Но первоначально Вы можете обратиться и к терапевту, и к неврологу.

Как правило, помощь оказывают в инфекционном отделении больницы, поскольку необходим постельный режим во временной изоляции от окружающих, чтобы не распространять инфекцию.

Доктор назначает противовирусные средства или антибиотики, а также антибактериальные препараты, которые могут вводиться внутривенно (для лучшего усвоения). В дополнение к основному лечению, назначаются жаропонижающие и витаминные препараты.

ВНИМАНИЕ! В случае самолечения, можно получить отёк мозга, впасть в состояние комы, может развиться эпилепсия, и это только некоторая часть возможных последствий запущенной болезни. Поэтому, не стоит затягивать с посещением доктора.

Если Вы обнаружили у себя симптомы менингита, срочно, не откладывая процесс диагностики и лечения в долгий ящик, обратитесь к врачу, только он может поставить окончательный диагноз, менингит у Вас или нет. Под наблюдением специалиста Вы сумеете справиться с болезнью без больших потерь для здоровья.

Источник: https://vsemugolova.com/bolezni/meningit/kak-opredelit.html

Как определить менингит

Менингит – это контагиозная болезнь, способная передаваться от одного человек к другому. Зачастую причины менингита – бактерия или вирус, поражающие мозговые ткани, а в некоторых ситуациях и цереброспинальную жидкость, которая омывает спинной и головной мозг. В некоторых случаях заболевание может привести к коме и летальному исходу.

Вирусный менингит

Причины вирусного менингита кроются в энтеровирусах, которые могут прибывать в кишечнике человека не вызывая никаких симптомов заболевания.

При этом они могут стать причиной заболевания при передаче между людьми через жидкость, еду либо грязные предметы.

Чаще всего такой тип менингита можно встретить у маленького ребенка, в редких случаях причиной заболевания могут стать другие вирусы, к примеру, вирус паротита либо иммунодефицита человека.

Бактериальный менингит

Первый тип менингита встречается в основном у ребенка, это же, наоборот, у взрослых. Бактериальный менингит у детей позволяет предотвратить вакцинация. Часто возбудителем такого заболевания становятся два вида бактерий: Neisseria meningitidis и Streptococcus pneumoniae.

Нередко такие бактерии находятся в организме человека, зачастую в горле и носу не вызывая при этом заболевания. Однако если они оказываются в кровотоке и в церебральной жидкости, то могут спровоцировать заболевание.

Передаваться такие бактерии способны через инфицированную слизь либо слюну.

Также существует два других типа бактерий, способных в некоторых случаях стать причиной заболевания – это Listeria monocytogenes и стрептококк категории В. Последний, чаще всего является причиной заболевания менингитом новорожденных, которые могут заразиться им во время родов. В первом же случае, заболевание чаще всего встречается у ребенка и людей в пожилом возрасте.

Центр, занимающийся профилактикой и контролем болезни, советует проводить скрининг на стрептококк группы В всем женщинам, прибывающим в ожидании ребенка на 35-37 неделе беременности.

Если бактерия была найдена, то во время родов им в родовые пути впрыскиваются специальные антибиотики, для того чтобы предотвратить инфицирование ребенка.

Такой способ предотвращения заболевания сегодня является одним из самых эффективных.

Симптомы менингита

В некоторых случаях, зная симптомы заболевания, вы сможете определить его в домашних условиях. Чаще всего первые признаки менингита проявляются в виде сильных головных болей, лихорадки, онемении шейных мышц, нарушении сознания (в некоторых случаях возможна кома), повышенной чувствительности к звуку и свету.

У ребенка признаки заболевания могут проявляться в виде рвоты и тошноты, боли в мышцах, нарушении сердечного ритма и общей слабости.

Менингитный синдром, выражается в виде симптомов Брудзинского и Кернига: больной не способен разгибать нижние конечности в коленных суставах и сгибать шею.

Гиперестезия нередко проявляется в виде гиперчувствительности: человек не способен переносить прикосновений, громких звуков и яркого света.

Нередко первыми симптомами менингита становится поражение верхних дыхательных путей, однако, использование антибиотиков позволяет сгладить картину в целом.

Если иммунная система является ослабленной, то протекать такое заболевание может, как легкая инфекция, сопровождаемая головной болью и незначительным повышением температуры, но нередко она перерастает в кому.

Диагностировать менингит можно по исследованию ликвора, после того, как у больного была взята люмбальная пункция.

Симптомы бактериального менингита зачастую начинаются остро, менингеальные симптомы являются более выраженными. Туберкулезный серозный менингит отличается наличием постепенного характера течения. Разнообразные хронические заболевания способны привести к поражению оболочки мозга: бруцеллез, токсоплазмоз, саркоидоз, сифилис и туберкулез.

Способы передачи менингита

Микроорганизмы, которые становятся возбудителями такого заболевания у ребенка, способны передаваться от одного человека к другому, кроме того, они могут попасть в организм через воду, загрязненную испражнениями грызунов, предметы, пищу и укусы насекомых. Однако передача таких бактерий еще не является гарантией того, что человек обязательно должен заболеть. Передаваться такие микроорганизмы могут следующими путями:

• во время родов. Мать при родах способна передать возбудители этого заболевания малышу, даже если у нее самой нет симптомов этого недуга. Следует отметить, что кесарево сечение, при котором ребенку не приходится проходить через родовые пути, не всегда может обеспечить защиту от инфицирования. Передаваться таким путем может как бактерия, так и вирусы;
• орально-фекальным путем. В фекалиях могут прибывать определенные разновидности бактерий либо энтеровирусы. Поэтому предотвратить инфицирование бактериальным или вирусным менингитом позволяет регулярное мытье рук. Чаще всего от такой разновидности заболевания страдает ребенок;
• воздушный и капельный путь передачи, при чиханье и кашле. Люди, инфицированные таким заболеванием, способны передавать ряд бактерий, которые находятся в слюне либо слизистых оболочках в горле и носу, причем для них это является нормой;
• через половой контакт, поцелуи и в случае контакта с зараженной кровью. Также причиной возникновения менингита может быть вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), передаваясь от одного человека к другому через половой контакт и кровь, но не через поцелуи;
• в некоторых, очень редких случаях, микроорганизмы, которые становятся возбудителем менингита, способны передаваться ребенку и взрослому человеку через воду, загрязненную экскрементами грызунов, предметы, пищу и укусы насекомых. В большинстве случаев этим путем может передаваться арбовирус, содержащийся в еде и пыли загрязненной мочой инфицированных крыс, хомяков и мышей.

В подведении итогов

Менингит, особенно у ребенка является крайне серьезным заболеванием. Определение первых признаков болезни позволит оказать своевременное лечение. В некоторых случаях, без надлежащего ухода, такое заболевание способно вызвать летальный исход. Поэтому обнаружив первые его признаки, рекомендуется без замедления обратиться к врачу, для получения надлежащего лечения.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kak-opredelit-meningit.html

Основные симптомы менингита и их проявления

Видов менингита, в зависимости от причины большое количество, некоторые из них имеют специфические симптомы, которые свойственны только им. Например, так называемые базальные менингиты, возбудителем которых является микобактерия туберкулеза, или реже – криптококк.

В их случае к общей симптоматике менингита присоединяется поражение группы глазодвигательных нервов и специфические изменения в спинномозговой жидкости. Также обладают патогномоничными симптомами и менингиты при различных аутоиммунных и ревматологических заболеваниях. Но все же, все менингиты имеют характерные проявления.

Какие симптомы менингита являются общими для всех видов, будет изложено в этой статье.

Клиническая картина при менингите слагается из следующих составляющих: общемозговая симптоматика и менингеальный синдром, общеинфекционный синдром.

Общемозговые симптомы

Это неспецифические проявления, возникающие при множестве неврологических и общеклинических болезнях: головная боль, рвота, головокружение, расстройства сознания.

Их причиной является повышение внутричерепного давления.

По сути, в совокупности с общеинфекционным симптомом, это признаки заболевания менингитом, по которым, человек, далекий от медицины, может предположить это грозное заболевание.

Головная боль

Самый частый общемозговой симптом — это головная боль. Как болит голова при менингите, может описать только человек, переболевший им.

Классическая менингеальная головная боль диффузная, очень интенсивная, по субъективным оценкам некоторых пациентов – нестерпимая, она распирает изнутри и давит на глаза и уши.

На высоте боли может возникнуть рвота либо без облегчения, либо приносящая его на короткий промежуток времени. У детей рвота при менингите, обычно «фонтанирующая».

Головная боль усиливается при ярком свете, громких звуках, прикосновениях, при перемене положения тела. Этот феномен называется – гиперестезия.

Не всегда головная боль будет иметь вышеописанный характер, в практике встречаются пациенты, жалующиеся на боли в области затылка и шеи, или пациенты, с терпимой, но изматывающей головной болью.

Все зависит от возбудителя и причины болезни, а также стадии процесса.

Нарушения сознания

В случае молниеносных менингитов или распространенности и тяжести инфекционного процесса может возникнуть еще один грозный общемозговой симптом – нарушение сознания.

Помимо количественного нарушения сознания до уровней оглушения, сопора или комы, нередко возникает качественное изменение сознания: бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение.

Психомоторное возбуждение – неблагоприятный прогностический признак.

Общеинфекционные проявления

Так как менингит – это воспалительный процесс, то параллельно течет общеинфекционный синдром, основными симптомами которого будут: лихорадка, потливость, сухость кожных покровов, общее недомогание, боли в мышцах. Лабораторно будет фиксироваться воспаление, ускорение СОЭ. Часто при менингите существует стадия продрома, которая течет в виде обычного ОРЗ, ОРВИ. В том числе так начинается менингококковый менингит.

Какая температура при менингите?

Лихорадка – облигатный признак инфекционного процесса, в зависимости от возбудителя она будет иметь специфические температурные кривые, например, при менингите, вызванным вирусом клещевого энцефалита, при несвоевременной терапии, возникает так называемая вторая волна лихорадки. Поэтому очень важно замерять температуру у пациентов с менингитом, в том числе на протяжении нескольких недель после выздоровления.

При гнойном менингите лихорадка возникает остро, достигает высоких цифр 39–40 градусов. Лихорадка может охраняться и при адекватной терапии небольшой промежуток времени, но в виде субфебрилитета.

В случае асептических менингитов температура чаще субфебрильная и может протекать очень долгий период времени, в том числе при адекватной терапии, например, асептический менингит при ревматоидном артрите может сопровождаться субфебрильной лихорадкой на протяжении нескольких месяцев.

Основной симптом менингита

Насколько менингит опасное и сложное заболевание, настолько проста его проверка. Доктора любых специальностей знают, как проверить менингит.

Патогномоничный (однозначный при этом заболевании) синдром менингита – менингеальный. В его понятие входит: менингеальные или оболочечные знаки, изменения состава цереброспинальной жидкости.

Оболочечные знаки возникают в клинической картине из-за натяжения оболочек мозга, в норме их быть не должно.

Проверка оболочечных симптомов

Ригидность затылочных мышц. Пациент находится лежа на спине, пассивно сгибается голова, без патологии – подбородок человека коснется рукоятки грудины. В случае с менингитом возникнет так называемая ригидность, то есть останется промежуток между подбородком и грудиной.

Симптом Кернига.

Пациент лежит на спине, исследующий пассивно сгибает ему ногу в коленном и тазобедренном суставе, после чего пытается разогнуть ее в колене, при менингите достигнуть полного разгибания не получится.

Это основные менингеальные знаки. В практике невролога используется гораздо больший набор различных манипуляций для их определения (симптом Брудзинского, тригеминальный симптом, симптом Гийена, Бехтерева и т. д.).

Подтверждение диагноза: Как выявить менингит лабораторно?

Без изменений состава цереброспинальной жидкости ни один специалист не сможет достоверно диагностировать наличие менингита, речь будет идти о предположительном диагнозе, а от этого напрямую зависит выбор антибактериальных или противовирусных средств. Иных способов для верификации помимо диагностической люмбальной пункции не существует. При правильно произведенной манипуляции эта процедура практически безопасна.

При менингите в ликворе будет повышено количество клеток — плеоцитоз. Также возможно, выявление возбудителя и определение его чувствительности к антибактериальным препаратам. Помимо выявления качественного и количественного состава ликвора, при процедуре осуществляется замер внутричерепного давления.

Высыпания при менингите

Они говорят врачу о предполагаемом возбудителе. Романтичное название: звездная сыпь, или сыпь по типу звездного неба вызывает ужас даже у опытного врача, т. к. говорит о далеко зашедшем процессе менингококкового менингита. Сыпь расположена обычно на ягодицах и подошвах, на животе, выглядит как мелкие, точечные кровоизлияния, цвет высыпания варьирует от красного до темно-фиолетового.

Распространение сыпи на большие участки тела и их расположение ближе к голове и шее, а также появления сливных участков в виде обширных пятен с формированием некрозов – неблагоприятный прогноз. При перечисленных вариантах возрастет риск развития ДВС – синдрома (нарушение в свертывающей системе крови, приводящее к обильным, не останавливающимся кровотечениям).

Похожая сыпь возникает и при менингитах, возбудителями которых является энтеровирус, гемофильная палочка, листерия, пневмококк, а также при менингитах, текущих в программе ревматических болезней (системная красная волчанка, различные васкулиты).

Менингит тяжелое заболевание, обычно не проходящее бесследно, особенно опасен менингит в детском возрасте. При грамотном и своевременном лечении в большинстве случаев удается полностью вылечить воспаление оболочек мозга и избежать грозных осложнений менингита (нарушение зрения, слуха, эпилептические припадки, частые головные боли и т. д.).

Записаться на прием к врачу

Источник: https://medwb.ru/zabolevaniya/nevrologiya/simptomyi-pri-meningite.html

Менингит у взрослых и детей. Ранние симптомы менингита

Менингит – это воспаление оболочек мозга, вызванное бактериями, вирусами, простейшими или грибками. Иногда менингит бывает смешанной этиологии.

Формы менингита

1. Лептоменингит (воспалена мягкая и паутинная оболочка).
2. Пахименингит (воспаление твердой оболочки мозга).
3. Арахноидит (воспаление только паутинной оболочки, встречается редко).

При менингите может быть поражены оболочки спинного и головного мозга (спинальный и церебральный менингит). По характеру воспаления менингит может быть серозный и гнойный.

Гиперпродукция цереброспинальной жидкости вызвана воспалительными изменениями в сосудистых сплетениях желудочков. При вовлечении в процесс подоболочечных структур мозга развивается менингоэнцефалит.

Все это вызывает определенные симптомы менингита.

Серозный менингит

Серозный менингит вызывается вирусами Коксаки и ECHO. Кроме менингита, эти вирусы могут вызывать менингоэнцефалиты, миокардиты, миалгии (боли в мышцах).

Пути передачи вируса:

1. Фекально-оральный. Через инфицированные продукты питания и воду. Вирус размножается в кишечнике, и длительное время выделяется во внешнюю среду, где он долго сохраняется на предметах обихода, в пищевых продуктах, канализационных водах.
2. Воздушно – капельный.
3. Возможна трансплацентарная передача вируса. На ранних сроках беременности это вызывает аномалии развития плода, на поздних сроках – его гибель или внутриутробную инфекцию.

Восприимчивость детей к энтеровирусам очень высокая, особенно у детей возрасте от 3 до 10 лет. Врожденный иммунитет сохраняется до 3-месячного возраста. У детей старшего возраста и взрослых энтеровирусная инфекция встречается редко, что объясняется у них наличием иммунитета в результате перенесенной бессимптомной инфекции.

Максимальная заболеваемость менингитом регистрируется в весеннее — летний период. Энтеровирусная инфекция весьма контагиозная, поэтому при заносе в детский коллектив возникают эпидемические вспышки (переболевают до 80% коллектива).

Как заподозрить менингит

Все начинается с поражения слизистой оболочки носа и горла, затем вирус с током крови (гематогенным путем) достигает разных систем и органов, вызывая развитие острого серозного менингита или менингоэнцефалита, миалгии или острого миозита, миокардита, гепатита и другие заболевания: энтеровирусную экзантему, гастроэнтерическую форму, миокардит. Часто встречаются комбинированные формы, но наиболее типичная из них – серозный менингит.

Менингит начинается остро. Поднимается температура до 40 градусов. При менингите появляются головокружение, сильная головная боль, возбуждение, беспокойство, повторная рвота.

Иногда бывают боли в животе, бред, судороги.

Лицо при менингите красное (гиперемировано), слегка пастозное (отечное), склеры глаз инъецированы, горло красное, на задней стенке глотки и мягком небе отмечается зернистость.

С первых дней менингита появляются менингеальные симптомы:

1. Ригидность затылочных мышц – при попытке согнуть голову возникает сопротивление.
2. Положительный симптом Кернига – когда нога согнута в тазобедренном суставе, ее невозможно разогнуть в коленном суставе из-за напряжения задней группы мышц бедра.
3. Симптом Брудзинского – при пассивном сгибании ноги больного в тазобедренном и коленном суставах, другая нога тоже автоматически сгибается.

Сочетание этих трех симптомов для менингита не обязательно, иногда они выражены слабо. Чаще они встречаются на высоте температурной реакции при менингите, и кратковременны.

Диагноз подтверждается при люмбальной пункции на основании изменений ликвора.

Менингит длится 3-5 дней, возможны рецидивы серозного менингита. После перенесенного менингита сохраняется астения в течение 2-3 месяцев, остаточные явления повышения внутричерепного давления (приступы головной боли, периодическая рвота).

Дети с серозным менингитом подлежат госпитализации.

Как предотвратить заболевание менингитом?
Единой специфической профилактики энтеровирусной инфекции, и менингита в частности, пока нет.

Большое противоэпидемическое значение имеют своевременная изоляция больных и ранняя диагностика. Нельзя водить ребенка в садик при малейших признаках любого заболевания, подвергать опасности здоровье других детей.

Надо приучать ребенка к гигиене, заниматься укреплением иммунитета.

Менингит, вызванный менингококком

Менингококковая инфекция характеризуется разнообразными клиническими проявлениями: от простого носительства, назофарингита, до генерализованных форм – менингоэнцефалита, гнойного менингита, менингококкемии.

Менингококк относится к роду Neisseria meningitidis. Эта бактерия погибает через 30 минут, оказавшись вне организма.

От кого можно заразиться менингитом?
Менингитом менингококковой этиологии болеют только люди, чаще всего в возрасте до 14 лет. Среди них наибольшее число случаев менингита встречается у детей в возрасте до 5 лет. Дети первых трех месяцев жизни менингитом болеют редко. Но описаны случаи заболеваемости менингитом и в периоде новорожденности.

Внутриутробное заражение тоже возможно. Источником заболевания являются носители или больные люди с катаральными явлениями в носоглотке. Механизм передачи инфекции аэрозольный (по воздуху). Для заражения имеют значение скученность детей в помещении, длительность контакта. Восприимчивость к менингококку невысокая:10 – 15%.

Есть данные о семейной предрасположенности к менингококку.

Прогноз для жизни и выздоровления зависит от своевременной диагностики, правильного лечения, сопутствующих заболеваний, реактивности организма.

Менингококковый назофарингит очень сложно отличить от других видов насморка и болей в горле. И только во время вспышки менингококковой инфекции в детском коллективе его можно заподозрить. Он может пройти самостоятельно через 5-7 дней, или перейти в опасную для жизни генерализованную форму болезни – менингококкемии.

Менинкококкемия часто начинается остро, нередко внезапно, со значительного повышения температуры, озноба, рвоты. У детей раннего возраста головная боль сопровождается пронзительным криком, в особо тяжелых случаях может быть потеря сознания.

На теле появляется геморрагическая звездчатая сыпь с очагами некроза в центре. Нередко ее сочетание с розеолезно-папулезной сыпью. Идет поражение суставов в виде синовиитов и артритов.

В сосудистой оболочке глаза развивается увеит, она становится коричневого (ржавого) цвета.

Особенно опасна молниеносная форма менингококкемии (сверхострый менингококковый сепсис). Элементы сыпи буквально на глазах образуют цианотичные пятна, напоминающие трупные.

Ребенок мечется в кровати, артериальное давление падает, появляется одышка, менингеальные симптомы не постоянные, чаще не определяются, отмечается мышечная гипотония.

Никаких онлайн консультаций по интернету, срочно требуется вызывать скорую помощь!

Менингококковый менингит начинается с озноба, лихорадки, сильной головной боли, усиливающейся при повороте головы, сильных световых или звуковых раздражителях. Возможна боль по ходу позвоночника.

Явления повышенной кожной чувствительности (гиперестезии) — один из ведущих симптомов гнойного менингита. С первого дня возникновения менингита появляется рвота, и она не связана с приемом пищи. Важным симптомом являются судороги.

Менингеальные симптомы могут быть отчетливыми с первого дня болезни, чаще отмечаются на 2-3 день развития менингита.

Наряду с тяжелым течением менингококковой инфекции, приводящим к смерти, встречаются и легкие абортивные варианты.

При своевременном грамотном начатом лечении менингококковой инфекции прогноз благоприятный, но он зависит от возраста ребенка и формы заболевания. Но летальность остается довольно высокой, и составляет в среднем 5%.

При подозрении на менингококковую инфекцию требуется обязательная немедленная госпитализация. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Никаких народных методов.

Лиц, контактировавших с генерализованной формой менингококковой инфекции или носителей, не допускают в детские учреждения до отрицательного результата бак. исследования слизи из носоглотки.

Важные профилактическое значение имеют гигиенические мероприятия: частое проветривание помещений, разукрупнение детских коллективов, ультрафиолетовое облучение помещений, предметы обихода должны обрабатываться хлорсодержащими растворами, кипячение игрушек, посуды, профилактические осмотры детей медработником.

Есть ли профилактические прививки против менингита?
Да, есть, но не против всех групп бактерий. Менингококковая вакцина защищает от серогрупп А+С или ACWY N. Meningitidis. Ее ставят с 2 летнего возраста.

Из неспецифической профилактики, кроме вышеперечисленных методов, рекомендуется не купаться в открытых водоемах, особенно маленьким детям, не ездить в страны, где менингит часто встречается.

Менингоэнцефалит (двухволновый вирусный менингоэнцефалит) также встречается при клещевом энцефалите. Менингит и менингоэнцефалит бывают и при кандидозной (грибковой) инфекции у детей раннего возраста.

Явления менингизма бывают при различных заболеваниях, даже при гриппе и ОРВИ, и в каждом конкретном случае требуется точная диагностика и грамотное лечение. Нельзя вирус лечить антибиотиками, а при микробной инфекции не помогут противовирусные препараты. Так и при грибковой инфекции. Все назначения должен делать только врач.

С родителей требуется быть внимательными к своему здоровью и к здоровью ребенка. С медиков – четкое выполнение своих обязанностей.

Источник: http://happylady.su/meningit-u-vzroslyih-i-detey-rannie-simptomyi-meningita/

Первые признаки и симптомы менингита

Менингит —  это воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание очень опасное и при подозрении на развитие менингита пациента следует как можно скорее госпитализировать, поскольку он лечится только в стационаре, независимо от возраста пациента.

Считается, что менингит чаще бывает у детей. Несостоятельность или большая проницаемость гематоэнцефалического барьера у детей определяет не столько частоту заболеваемости у детей, сколько тяжесть течения и частоту летальных исходов (в мозг проникают вещества, которые не должны туда проникать, вызывая судороги и прочие корковые или пирамидные расстройства).

Менингит опасен тем, что даже при своевременной, правильной терапии он может вызвать серьезные осложнения и отдаленные последствия, такие как периодические головные боли, снижение слуха, зрения, головокружение, эпилептические припадки, которые могут длиться несколько лет или остаться на всю жизнь.

Все виды менингита классифицируют:

По характеру развития	Первичные – самостоятельное заболевание без местного инфекционного процесса в каком-либо органе Вторичные — воспаление развивается на фоне общего или местного инфекционного заболевания, чаще всего после свинки, кори, туберкулеза, сифилиса и пр.
По происхождению	Бактериальные Грибковые Вирусные Смешанные Паразитарные Неспецифические
По локализации воспалительного процесса	Конвекситальные Диффузные Локальные Базальные
По характеру воспаления	Серозные серозный менингит у детей -симптомы Гнойные
По характеру протекания процесса

Независимо от причин возникновения, возбудителя инфекции, локализации процесса, клинические проявления заболевания имеют несколько общих первых признаков менингита.

Менингит настолько серьезное, опасное заболевание, осложнения которого могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу, поэтому каждый человек должен знать как определить менингит, какие у него характерные симптомы, как проявляется менингит, чтобы как можно раньше обратиться за медицинской помощью и вовремя начать адекватное лечение.

Один из симптомов менингита: если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то его ноги непроизвольно согнутся.

Общеинфекционные симптомы

Это в первую очередь интоксикация:

• высокая температура тела
• бледность кожных покровов
• боль в мышцах и суставах
• одышка, частый пульс, синюшность носогубного треугольника
• при тяжелом течении может быть низкое артериальное давление
• снижение аппетита, полный отказ от пищи
• больные испытывают чувство жажды и поэтому много пьют, отказ от питья расценивается как неблагоприятный признак.

Менингеальный синдром

Это общемозговые первые симптомы менингита, такие как:

Головная боль

возникает из-за токсического воздействия инфекции на мозговые оболочки, вследствие повышения внутричерепного давления, она отмечается у всех пациентов с любыми менингитами.

Головная боль распирающая, очень интенсивная, усиливается во время движения, резких звуков и световых раздражений, не локализуется в отдельных частях, а ощущается по всей голове.

Причем прием анальгетиков не дает эффекта, не снимает боль.

Головокружение, светобоязнь, звукобоязнь, рвота

Они появляются на 2-3 день болезни. Рвота может возникать на пике головной боли, она не приносит облегчения. Обычно это рвота – фонтаном и не связана с приемом пищи.

Повышенная зрительная, тактильная и звуковая чувствительность развивается из-за раздражения клеток мозговых узлов, задних корешков  и рецепторов мозговых оболочек, это значительно снижает порог чувствительности к любым раздражителям.

Усиление боли у пациента может вызвать даже легкое прикосновение к больному.

Особенности симптомов у грудных детей

Грудные дети сильно возбуждены, беспокойны, часто вскрикивают, от прикосновений резко возбуждаются, у них также часто бывает понос, сонливость, повторяющиеся срыгивания.

У маленьких детей нередко одним из первых признаков менингита служат судороги, часто повторяющиеся. Взрослые пациенты обычно накрывают голову одеялом и лежат, отвернувшись к стене.

Если в начале болезни у взрослых и подростков сопровождается судорожным подергиванием — это неблагоприятный признак.

С первых дней болезни наблюдается такие первые симптомы менингита

• ригидность затылочных мышц – затрудненное или невозможное сгибание головы. Это самый ранний признак менингита и постоянный.
• симптомы Кернига – состояние, когда согнутые в коленях и тазобедренных суставах ноги не могут разогнуться.

• симптомы Брудзинского –  верхний симптом характеризуется непроизвольным сгибанием ног при наклонении головы к груди. Если уложить больного на спину и наклонить голову к груди, то ноги в коленных и тазобедренных суставах непроизвольно согнутся. Средний симптом – непроизвольное сгибание ног у больного, если надавливать на область лонного сочленения.

  Нижний симптом – когда проверяют симптом Кернига, непроизвольно сгибается другая нога.

• Симптомы Лесажа – у маленьких детей некоторые характерные менингеальные симптомы не ярко выражены, поэтому осматривают большой родничок. Он выбухает, пульсирует и напряжен.

  А также проверяют на позу легавой собаки – когда держат ребенка подмышками, он запрокидывает голову назад, подтягивает ноги к животу – это симптом Лесажа.

• Человек принимает вынужденную позу лягавой собаки (курка).

  Это когда больной накрывает одеялом лицо и отворачивается к стенке, приводит согнутые ноги к животу в положении на боку и запрокидывает голову, так как это снимает натяжение оболочек и уменьшает головную боль.

• У пациентов с менингитом также могут быть следующие характерные боли:
  • Симптом Бехтерева – сокращение мимической мускулатуры при простукивании по скуловой дуге
  • Симптом Пулатова – боль при простукивании черепа
  • Симптом Менделя – боль при надавливании на область наружного слухового прохода
  • Боль при надавливании на точки выхода черепно-мозговых нервов (например, тройничного, под глазом, на середине брови).
• Кроме того, поражения черепно-мозговых нервов, клинически могут проявляться такими симптомами:
  • снижением зрения
  • двоением в глазах
  • нистагмом
  • птозом
  • косоглазием
  • парезом мимической мускулатуры
  • снижением слуха
  • в большинстве случае у пациентов наблюдается изменение, спутанность сознания.

• В первые дни болезни у больного в основном наблюдаются такие первые признаки менингита:
  • возбуждение, которые в дальнейшем может нарастать
  • сопровождаться галлюцинациями, двигательным беспокойством
  • или наоборот сменяться оглушенностью, вялостью
  • вплоть до вхождения в коматозное состояние.

С первых – вторых суток на фоне повышения температуры и головной боли появляется розовая или красная сыпь, исчезающая при надавливании. За несколько часов она становится геморрагической, то есть сыпь в виде синячков (вишневой косточки) с более темной серединой разной величины. Начинается со стоп, голеней, вползая на бедра и ягодицы и расползаясь все выше (вплоть до лица).

Это – опасный сигнал, и скорую надо вызывать незамедлительно, иначе дело может быстро закончиться смертью. Сыпь – это омертвение мягких тканей на фоне начинающегося сепсиса, вызванного менингококком. Септицемия может быть и без выраженной мозговой симптоматики. Сыпи в сочетании с лихорадкой достаточно, чтобы срочно вызвать Скорую помощь.

Источник: http://zdravotvet.ru/pervye-priznaki-meningita/